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肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、结石成分分析等方式诊断。检查方法的选择需根据结石大小、位置及患者症状综合评估。
1、尿液检查尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶，24小时尿生化分析有助于判断代谢异常类型，如高钙尿症或高尿酸尿症。
2、血液检查血钙、血磷及尿酸水平检测可筛查甲状旁腺功能亢进等全身性疾病，肌酐值能评估肾功能受损程度。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，可作为首选筛查；CT平扫能精确定位结石位置和大小；静脉尿路造影适用于评估尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出或取出的结石需进行红外光谱分析，明确成分为草酸钙、磷酸铵镁或尿酸等，对制定预防方案具有指导意义。
确诊后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石复发情况，疼痛发作时及时就医。
一咳嗽就流尿可能与压力性尿失禁、膀胱过度活动症、盆底肌松弛、尿道括约肌损伤等因素有关，建议通过盆底肌训练、药物治疗或手术干预改善症状。
1、压力性尿失禁腹压突然增加时尿液不自主漏出，常见于产后女性或老年群体。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，严重者可遵医嘱使用度洛西汀、米拉贝隆或雌激素软膏。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩导致急迫性尿失禁，常伴尿频尿急。可能与神经系统病变或代谢异常有关，建议使用索利那新、托特罗定或奥昔布宁等抗胆碱能药物。
3、盆底肌松弛妊娠分娩或长期腹压增高导致盆底支持结构薄弱。生物反馈治疗联合电刺激可改善肌力，重度脱垂需考虑阴道悬吊术等修复手术。
4、尿道括约肌损伤前列腺手术或外伤可能损伤尿道控尿机制。需评估后选择尿道中段悬吊术或人工括约肌植入术，配合膀胱训练减少漏尿。
日常避免负重及慢性咳嗽诱因，适量摄入南瓜子等富含锌食物有助于维持尿道黏膜健康，症状持续需泌尿外科专项评估。
