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糖尿病为什么会烂脚

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糖尿病为什么会烂脚

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
糖尿病导致烂脚主要由于高血糖引发的神经病变与血管病变,导致脚部感觉减弱、血液循环不良和伤口愈合能力下降。预防和处理方法包括血糖控制、规范护理和及时治疗。
1、神经病变与感觉丧失
糖尿病患者常因长期高血糖引起周围神经病变,导致脚部感觉减弱或麻木。无法感知鞋子摩擦、外伤或小伤口,容易因忽视小伤而发展为严重感染。建议定期检查脚部皮肤,尤其是足底和趾缝,注意是否有擦伤、红肿或破皮等异常。可以穿软底舒适的鞋袜,减少摩擦和压迫的机会。
2、血管病变与循环障碍
高血糖会损害血管内皮功能,使脚部血液循环受阻。营养和氧气供应不足,导致伤口愈合困难,易形成溃疡。建议糖尿病患者通过戒烟、控制血压与血脂改善血管健康,同时鼓励适当的低强度运动如散步,促进下肢血液流通。另外,应避免久站或久坐,以防下肢血液流动受限。
3、感染与免疫力下降
糖尿病患者的免疫系统功能下降,伤口感染风险较高。一旦感染发展为坏疽,可能需要截肢。为预防感染,除了常规清洗护足外,小伤口应使用碘伏消毒,并贴防水敷料保护。如有感染征兆如红肿、发热或脓液,需立即前往医院就诊。医生可能会根据感染情况开具抗生素,或进行清创治疗。
4、血糖管理的重要性
控制血糖是预防烂脚的根本措施,目标是将糖化血红蛋白控制在正常范围内建议小于7%。患者可在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药。饮食应注重低糖、低脂高纤维,主食以全谷类为主,搭配蔬菜和适量蛋白质,可降低餐后血糖升高幅度。
糖尿病烂脚是可以预防和缓解的,重在血糖管理、日常脚部护理和早期治疗。建议患者定期前往专科医生处进行足部筛查,一旦发现异常应及时干预,避免病情恶化或失去行动能力。

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推荐 糖尿病人可以吃梨么

糖尿病人可以适量食用梨,但需注意控制摄入量并监测血糖变化。梨的升糖指数较低,富含膳食纤维和维生素,对健康有益,但因其含糖量较高,需谨慎食用。 1、血糖影响:梨的升糖指数为36,属于低升糖指数食物,但每100克梨含糖量约为10克,可能对血糖产生一定影响。糖尿病患者食用时应控制量,建议每次不超过半个中等大小的梨,并搭配蛋白质或脂肪类食物,延缓糖分吸收。 2、营养价值:梨富含膳食纤维、维生素C和钾等营养素。膳食纤维有助于延缓糖分吸收,改善肠道健康;维生素C具有抗氧化作用,钾有助于维持电解质平衡。适量食用梨可为糖尿病患者提供必要的营养支持。 3、食用建议:糖尿病患者食用梨时,建议选择新鲜、成熟的梨,避免食用过熟或腐烂的梨。食用时间可选择在两餐之间,避免空腹食用,以免血糖波动过大。同时,需监测餐后血糖,根据个体情况调整食用量。 4、替代选择:对于血糖控制不佳的糖尿病患者,可以选择更低糖分的水果作为替代,如草莓、蓝莓等浆果类水果。这些水果含糖量较低,升糖指数也较低,更适合糖尿病患者食用。 5、个体差异:每位糖尿病患者的病情和身体反应不同,对梨的耐受性也存在差异。建议在医生或营养师的指导下,根据自身血糖控制情况和营养需求,制定个性化的饮食计划。 糖尿病患者在饮食中应注意均衡营养,控制总热量摄入,避免高糖、高脂肪食物。适量运动有助于控制血糖,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血糖,及时调整治疗方案,是管理糖尿病的关键。通过科学饮食、规律运动和合理用药,糖尿病患者可以有效控制病情,提高生活质量。

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