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心脏引起的哮喘可通过控制心力衰竭、改善心肌供血、减轻心脏负荷、规范用药等方式治疗。心脏性哮喘通常由左心衰竭、冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等原因引起。
1、控制心力衰竭急性发作时需半卧位吸氧，静脉注射呋塞米减轻肺水肿，使用硝酸甘油扩张血管。慢性期需长期服用螺内酯、地高辛等药物改善心功能。
2、改善心肌供血冠心病患者需使用阿司匹林抗血小板，单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉。严重冠状动脉狭窄者需进行支架植入或搭桥手术。
3、减轻心脏负荷限制每日钠盐摄入不超过3克，控制饮水量。避免剧烈运动，夜间睡眠垫高床头。肥胖患者需制定减重计划。
4、规范用药长期服用沙库巴曲缬沙坦改善心室重构，根据病情联用美托洛尔控制心率。禁用普通哮喘患者常用的支气管扩张剂。
日常需监测体重变化，出现夜间阵发性呼吸困难或咳粉红色泡沫痰时立即就医。保持低盐饮食，避免情绪激动和过度劳累。
支气管扩张患者出现感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素，具体用药需结合痰培养结果和药敏试验选择。
1、左氧氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素，适用于铜绿假单胞菌等革兰阴性菌感染。用药期间需监测肝肾功能，避免与含铝镁制剂同服。
2、阿莫西林克拉维酸钾β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，对产酶金黄色葡萄球菌有效。使用前需进行青霉素皮试，警惕过敏反应发生。
3、头孢呋辛第二代头孢菌素可覆盖肺炎链球菌等常见病原体。肾功能不全者需调整剂量，用药期间可能出现腹泻等不良反应。
4、哌拉西林他唑巴坦针对重症感染或医院获得性肺炎的广谱抗生素，需静脉给药。治疗期间应定期检查血常规及凝血功能。
支气管扩张急性加重期建议每日饮水超过2000毫升，配合叩背排痰，避免食用辛辣刺激食物加重呼吸道症状。
