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糖尿病尿微量白蛋白高可能由血糖控制不佳、高血压、肾脏早期损伤、遗传因素等原因引起，可通过控制血糖血压、药物治疗、定期监测、生活方式调整等方式干预。
1. 血糖控制不佳长期高血糖会损伤肾小球滤过膜，导致白蛋白漏出。需加强血糖监测，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低糖饮食。
2. 高血压影响血压升高加重肾脏血管压力，加速蛋白尿进展。建议定期测量血压，服用缬沙坦等降压药，限制钠盐摄入每日不超过5克。
3. 肾脏早期损伤糖尿病肾病初期表现为肾小球高滤过，可能与炎症反应、氧化应激有关，常伴夜尿增多。需使用阿托伐他汀调节血脂，硫辛酸改善微循环。
4. 遗传易感性有糖尿病家族史者更易出现肾脏并发症。建议早期筛查尿微量白蛋白/肌酐比值，必要时使用胰激肽原酶改善肾血流。
每日保持适量有氧运动，优先选择鱼类、西蓝花等优质蛋白和抗氧化食物，每3-6个月复查肾功能指标。
糖尿病高渗性昏迷患者补液需遵循个体化原则，主要采用静脉输注生理盐水、低渗盐水、葡萄糖溶液及电解质溶液等方式，同时需密切监测血糖和血钠水平。
1、生理盐水：初始补液首选0.9%氯化钠注射液，快速恢复血容量。每小时输液速度根据脱水程度调整，严重脱水者前1-2小时可输入1000-2000毫升。
2、低渗盐水：血钠高于150mmol/L时可选用0.45%氯化钠溶液。需注意渗透压下降速度不宜过快，避免诱发脑水肿。
3、葡萄糖溶液：血糖降至13.9mmol/L以下时改用5%葡萄糖注射液。每2-4克葡萄糖需配合1单位胰岛素，维持血糖在8.3-11.1mmol/L。
4、电解质补充：根据血钾水平决定补钾时机和剂量。无尿或血钾高于5.5mmol/L暂缓补钾，血钾正常或偏低者按20-40mmol/L浓度加入补液。
补液过程中每小时记录尿量，每2-4小时监测血糖、电解质和渗透压，根据实验室结果动态调整补液方案，同时需积极治疗诱因和控制感染。
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