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脚踝骨错位怎么治疗

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脚踝骨错位怎么治疗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

脚踝骨错位可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脚踝骨错位通常由外伤、运动损伤、关节松弛、先天性发育异常、退行性病变等原因引起。

1、手法复位

手法复位适用于轻度脚踝骨错位,由专业医生通过外力将错位的骨骼恢复到正常位置。操作前需通过X光片明确错位情况,复位后需避免立即负重活动。若伴随韧带损伤,可能需配合支具保护。

2、石膏固定

石膏固定用于稳定复位后的关节,通常需维持4-6周。固定期间需定期复查X光观察骨骼对位情况,同时抬高患肢减轻肿胀。拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练,避免关节僵硬。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若存在软组织损伤,可能配合迈之灵片、地奥司明片等改善循环药物。药物需严格遵循医嘱使用。

4、物理治疗

急性期后可进行超声波、红外线等理疗促进局部血液循环。恢复期采用冷热交替敷、低频电刺激等方式缓解肌肉痉挛。水中运动训练有助于减少关节负荷,逐步恢复踝关节稳定性。

5、手术治疗

严重错位或合并骨折时需手术内固定,常用方式包括踝关节镜清理术、切开复位钢板螺钉内固定术。术后需配合康复训练恢复关节功能,避免创伤性关节炎等后遗症。

脚踝骨错位恢复期间应避免剧烈运动,穿戴护踝保护关节。饮食注意补充钙质和优质蛋白,如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复。康复训练需循序渐进,初期以被动活动为主,逐渐增加抗阻练习。若出现持续疼痛或活动受限,需及时复查排除并发症。

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