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胸腰椎压缩性骨折的就医指征主要包括剧烈疼痛无法缓解、活动受限进行性加重、伴随神经症状及外伤后畸形。需根据症状严重程度选择骨科或脊柱外科就诊。
1、剧烈疼痛骨折后持续性剧痛且休息无法缓解，可能提示骨折不稳定或神经受压，建议立即就医评估是否需要支具固定或手术干预。
2、活动受限翻身、坐起等日常动作困难并逐渐加重，可能伴随椎体高度进一步丢失，需影像学检查判断骨折进展。
3、神经症状出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍，提示可能合并脊髓或神经根损伤，属于急诊手术指征。
4、外观畸形外伤后背部明显驼背畸形或局部肿胀，可能提示多节段骨折或椎管内占位，需CT/MRI明确损伤范围。
骨质疏松患者轻微外伤后出现上述任一表现均建议尽早就诊，日常注意避免弯腰负重及防跌倒措施。
胃后方的脊椎疼痛可能由肌肉劳损、不良姿势、胃食管反流病、胸椎退行性变等原因引起，可通过物理治疗、药物干预等方式缓解。
1. 肌肉劳损长期伏案或搬运重物可能导致背部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛。建议热敷按摩，避免重复负重动作，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠乳膏等外用镇痛药物。
2. 不良姿势驼背或脊柱侧弯会改变胸椎受力分布，诱发牵涉痛。需通过核心肌群锻炼改善体态，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
3. 胃食管反流胃酸刺激食管后壁可能放射至胸椎区域，常伴烧心感。需抑制胃酸分泌，可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
4. 胸椎退变椎间盘突出或骨关节炎可能压迫神经根，疼痛向肋间放射。需影像学确诊，急性期可用甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜手术减压。
日常注意保持正确坐姿，避免辛辣饮食刺激胃部，疼痛持续超过一周或伴随肢体麻木时应尽早就诊骨科或消化科。
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