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胃炎与胃溃疡的区别主要在于病变深度、症状特征、并发症风险及治疗方式。胃炎是胃黏膜表层炎症,胃溃疡则是黏膜深层破损形成创面。
1、病变深度胃炎仅累及胃黏膜表层,表现为充血水肿;胃溃疡穿透黏膜肌层,形成凹陷性病灶,严重者可深达浆膜层。
2、症状特征胃炎多表现为上腹隐痛、餐后饱胀;胃溃疡疼痛具有节律性,十二指肠溃疡常为空腹痛,胃溃疡多为餐后痛。
3、并发症胃炎较少引发严重并发症;胃溃疡可能导致出血、穿孔、梗阻,长期不愈有癌变风险。
4、治疗差异胃炎以抑酸护胃为主,常用铝碳酸镁、瑞巴派特;胃溃疡需根除幽门螺杆菌,联合质子泵抑制剂如奥美拉唑、黏膜修复剂如替普瑞酮。
建议规律饮食避免辛辣刺激,胃溃疡患者需定期胃镜复查监测愈合情况,两类疾病均需严格遵医嘱用药。
胃黏膜保护剂是一类通过增强胃黏膜屏障功能、促进修复或中和胃酸来防治胃部疾病的药物,主要有铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特等。
1、铝碳酸镁铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,适用于胃食管反流、慢性胃炎,可能出现便秘等不良反应。
2、硫糖铝硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护层,常用于胃十二指肠溃疡,需注意可能引起口干和便秘。
3、胶体果胶铋胶体果胶铋可在酸性环境下形成保护性薄膜,多用于幽门螺杆菌根除治疗,长期使用可能使舌苔染色。
4、瑞巴派特瑞巴派特通过增加胃黏膜前列腺素合成发挥保护作用,适用于急性胃黏膜病变,偶见肝功能异常。
使用胃黏膜保护剂需遵医嘱,避免与某些药物同服,同时注意饮食清淡、规律作息以配合治疗。