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怎样判断伤口是不是破伤风

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怎样判断伤口是不是破伤风

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

伤口是否感染破伤风需结合临床表现和受伤情况综合判断,主要观察伤口特征、肌肉痉挛表现、全身症状、暴露风险因素等指标。

1、伤口特征

深而窄的污染伤口风险较高,如被生锈金属刺伤或沾染泥土的伤口,此类伤口需彻底清创并接种破伤风免疫球蛋白。

2、肌肉痉挛

特征性表现为咬肌痉挛导致的牙关紧闭,后续可能出现颈部、躯干肌肉强直性抽搐,需立即使用破伤风抗毒素治疗。

3、全身症状

早期可有发热、头痛等前驱症状,典型表现为自主神经功能紊乱如血压波动、心律失常,需重症监护治疗。

4、暴露风险

未全程接种疫苗者、农业劳作受伤者风险显著增高,这类人群受伤后建议预防性注射破伤风类毒素疫苗。

保持伤口清洁干燥,避免接触污染物,受伤后及时就医评估破伤风暴露风险并规范处理伤口。

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