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普通人有必要接种乙肝疫苗。乙肝疫苗可有效预防乙型肝炎病毒感染,降低肝硬化、肝癌等并发症风险,尤其推荐未感染人群、医务人员、密切接触者等高危人群接种。
1、预防感染乙肝病毒通过血液、体液传播,接种疫苗能刺激机体产生保护性抗体,阻断病毒入侵。我国已将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划。
2、降低并发症慢性乙肝感染可能导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。疫苗接种可减少病毒慢性化概率,避免肝脏进行性损伤。
3、群体免疫广泛接种能建立群体免疫屏障,减少病毒传播。我国通过新生儿普种策略使儿童感染率显著下降。
4、高危防护医务人员、透析患者、免疫功能低下者等暴露风险较高,接种后即使发生暴露也可降低感染概率。
建议普通人群接种前检测乙肝五项,确认未感染后按0-1-6月程序完成三针接种,接种后需定期检测抗体水平。
成年感染乙肝自愈时间一般为3-6个月,实际时间受到病毒载量、免疫状态、肝脏基础情况、是否合并其他疾病等多种因素的影响。
1、病毒载量病毒复制活跃程度直接影响自愈周期,高载量者恢复较慢。可通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制复制。
2、免疫状态免疫功能较强的人群更易清除病毒。适当补充优质蛋白和维生素有助于免疫调节。
3、肝脏基础既往存在脂肪肝或纤维化会延长恢复期。建议定期监测转氨酶和超声检查。
4、合并疾病糖尿病等慢性病可能影响预后。需同时控制基础疾病,避免使用肝毒性药物。
恢复期间应严格戒酒,保持规律作息,每3个月复查乙肝两对半和肝功能指标。