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螺旋幽门杆菌感染的症状主要包括上腹隐痛、饱胀感、反酸嗳气、口臭等,严重时可出现黑便或呕血。
1、上腹隐痛早期表现为剑突下钝痛或灼烧感,多与胃黏膜炎症相关,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物联合治疗。
2、饱胀感进食后胃排空延迟导致腹胀,可能与胃动力障碍有关,建议少量多餐,配合多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等促胃肠动力药物。
3、反酸嗳气胃酸分泌异常引发胸骨后灼热感,需避免高脂饮食,可使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、盐酸伊托必利片等抑酸护胃药物。
4、消化道出血进展期可能出现黑便或呕血,提示存在胃溃疡等并发症,须立即就医进行碳13呼气试验确诊,必要时采用四联疗法根除治疗。
日常需分餐制避免传染,适量食用西蓝花、酸奶等食物,治疗期间严格遵医嘱规范用药并定期复查。
抗生素相关性腹泻可通过调整用药方案、补充益生菌、纠正水电解质紊乱、必要时停用抗生素等方式治疗。抗生素相关性腹泻通常由肠道菌群失衡、抗生素直接刺激肠黏膜、艰难梭菌感染、继发性乳糖酶缺乏等原因引起。
1、调整用药方案在医生指导下更换窄谱抗生素或减少剂量,避免使用广谱抗生素。可能与抗生素种类选择不当有关,表现为水样便伴腹胀。
2、补充益生菌使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等益生菌制剂。可能与肠道有益菌被抑制有关,表现为排便频率增加。
3、纠正水电解质紊乱口服补液盐或静脉补液治疗脱水,严重时需监测血钾水平。可能与肠液大量丢失有关,表现为乏力口渴。
4、停用抗生素艰难梭菌感染需停用原抗生素并改用万古霉素或非达霉素。可能与抗生素导致致病菌过度生长有关,表现为发热伴血便。
治疗期间建议进食低渣饮食,避免乳制品,症状持续超过48小时或出现血便需及时就医复查。