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慢性胃炎和胃溃疡可以采用三联疗法。三联疗法通常包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，主要用于根除幽门螺杆菌感染。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜损伤，缓解疼痛和反酸症状。
2、抗生素组合克拉霉素联合阿莫西林或甲硝唑可有效杀灭幽门螺杆菌，降低复发概率，需遵医嘱完成全程治疗。
3、铋剂保护枸橼酸铋钾能在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复，常与其他药物联用增强疗效。
4、治疗评估用药4-8周后需复查幽门螺杆菌，若未根除可调整方案；长期用药者应监测肝肾功能及药物不良反应。
治疗期间避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，定期复查胃镜观察病灶愈合情况。
谷氨酰转肽酶200多可能由酒精性肝损伤、药物性肝损害、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起，可通过戒酒、停用肝毒性药物、抗病毒治疗、解除胆道梗阻等方式干预。
1、酒精性肝损伤长期饮酒会导致肝细胞受损，谷氨酰转肽酶升高。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、药物性肝损害部分抗生素、抗结核药等具有肝毒性。需立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、双环醇、腺苷蛋氨酸等保肝药物。
3、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染可能导致肝细胞炎症。需完善病毒学检查，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等抗病毒药物。
4、胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管时，胆汁淤积会使酶值升高。需通过影像学检查明确病因，采取内镜取石或手术解除梗阻。
建议避免高脂饮食，定期复查肝功能指标，若伴随黄疸或腹痛需及时消化内科就诊。
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