健康知道
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口腔颊癌复发率相对较高，具体风险与肿瘤分期、治疗方式及术后护理等因素相关。
早期口腔颊癌患者接受规范手术切除联合放疗后，局部复发率通常较低。肿瘤浸润深度小于5毫米、无淋巴结转移者，五年复发率可控制在较低水平。采用显微外科技术确保切缘阴性，配合术后辅助放疗，能显著降低复发概率。部分患者术后需定期进行口腔内窥镜复查，监测黏膜异常变化。
中晚期病例复发风险明显增加，尤其存在神经侵犯或切缘阳性时。肿瘤直径超过4厘米或侵犯颌骨者，即使完成综合治疗，局部区域复发率仍较高。部分病例可能出现对侧颊黏膜或远处肺转移。复发多集中在治疗后2-3年内，需加强该时段的影像学随访，包括增强CT与PET-CT检查。
保持口腔卫生对预防复发具有重要作用。建议使用软毛牙刷清洁手术区域，避免刺激性食物。戒烟戒酒可降低二次癌变风险，每日补充足量维生素有助于黏膜修复。出现口腔溃疡长期不愈或新发肿物时，应及时就诊进行活检。术后坚持每3-6个月复查一次，持续5年无复发可逐步延长随访间隔。
吃东西牙痛可能是牙周病，也可能是龋齿、牙髓炎、牙齿隐裂或智齿冠周炎等疾病引起。牙周病主要表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，但需结合具体检查确诊。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，进食冷热酸甜食物时可诱发短暂锐痛。龋洞较深时可能波及牙髓，导致持续性疼痛。治疗需清除腐质后填充，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常应减少高糖饮食，使用含氟牙膏。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿发展而来，表现为自发性跳痛、夜间加重，冷热刺激可延长痛感。急性期需开髓减压，后期行根管治疗配合使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等药物。避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查可早期发现。
3、牙周病
牙周病伴随牙龈萎缩、牙槽骨吸收，咀嚼时可能出现钝痛或牙齿浮动感。治疗需进行龈上洁治、龈下刮治，严重者需翻瓣手术，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物。每日使用牙线清洁牙缝至关重要。
4、牙齿隐裂
牙齿表面微小裂纹在咬合时会产生定点性剧痛，可能由咬硬物或外伤导致。浅裂可通过调磨咬合面缓解，深裂需全冠修复。避免用牙齿开瓶盖等行为，早期裂纹可通过渗透树脂修复。
5、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎时，咀嚼可引发放射痛伴张口受限。急性期需冲洗上药，使用头孢克洛胶囊、替硝唑片等抗生素，炎症消退后建议拔除。保持智齿区清洁，饭后用氯己定含漱液漱口。
出现进食疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，建议24小时内就诊口腔科。日常使用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁，每半年洗牙一次，控制牙菌斑。吸烟者需戒烟以降低牙周病风险，糖尿病患者更需严格口腔卫生管理。若疼痛伴随面部肿胀或发热，需急诊处理感染。
