健康知道
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不存在单一方法能准确判断阑尾炎，需结合临床表现、体格检查及影像学结果综合评估。阑尾炎的典型表现主要有转移性右下腹痛、麦氏点压痛、发热、恶心呕吐。
1、症状评估转移性腹痛是阑尾炎的特征性表现，疼痛通常始于脐周或上腹部，后固定于右下腹麦氏点。需注意与胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等疾病鉴别。
2、体格检查麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张是常见体征，罗夫辛征、腰大肌试验等特殊检查可辅助诊断。但老年人或孕妇体征可能不典型。
3、实验室检查血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白增高。但约10%患者白细胞可正常，需结合其他指标判断。
4、影像学检查腹部超声对典型病例有诊断价值，CT检查准确率超过90%。对于症状不典型者，影像学检查可降低阴性阑尾切除率。
出现持续腹痛伴发热时应及时就医，避免自行按压腹部或服用止痛药掩盖病情。确诊阑尾炎后需遵医嘱选择保守治疗或手术切除。
小孩半夜肚子痛可能由饮食不当、肠痉挛、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起，家长需观察疼痛性质并及时就医评估。
1. 饮食不当睡前过量进食或食用生冷、油腻食物可能刺激胃肠。建议家长调整晚餐时间与分量，避免睡前两小时进食，可热敷腹部缓解不适。
2. 肠痉挛肠道平滑肌阵发性收缩导致绞痛，多与受凉或饮食刺激有关。家长需注意腹部保暖，顺时针按摩肚脐周围，疼痛持续需排除器质性疾病。
3. 急性胃肠炎可能与病毒或细菌感染有关，常伴随呕吐、腹泻。家长需补充电解质防止脱水，医生可能建议使用蒙脱石散、益生菌或头孢类抗生素。
4. 肠套叠婴幼儿突发阵发性哭闹伴果酱样便需警惕，属于急症。家长应立即就医，超声检查确诊后可能需空气灌肠复位或手术治疗。
夜间腹痛持续超过1小时或伴随发热、血便时，家长须立即带孩子急诊处理，避免自行用药延误病情。
