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肾结石9mm需要碎石吗

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肾结石9mm需要碎石吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
肾结石9mm一般需要进行碎石处理。在正常的情况下,结石只要不大于6mm,一般都会自行排出体外。如果肾结石的直径大于6mm,在向下排出时,就有可能会卡在输尿管部位,此时就需要进行体外碎石,因此肾结石9mm一般需要进行碎石。碎石的主要方式为体外冲击波碎石,能够将结石击碎,碎石就可顺利地排出体外。如果结石质地较硬,一次碎石效果不佳,还需进行二次碎石,碎石完毕后,患者也要大量饮水多次排尿,并且适当地做一些跳跃运动,都能够促进碎石排出。

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肾结石手术后尿血可通过止血药物、补液、观察等方式治疗。肾结石手术后尿血通常由手术创伤、感染、凝血功能异常等原因引起。 1、止血药物:尿血可能与手术创伤有关,通常表现为尿液颜色偏红。可使用止血药物如氨甲环酸片每次500mg,每日3次、酚磺乙胺注射液每次0.5g,每日2次、维生素K1注射液每次10mg,每日1次进行治疗。 2、补液治疗:尿血可能与脱水有关,通常表现为尿量减少。可通过增加饮水量或静脉补液如0.9%氯化钠注射液,每日2000ml来稀释尿液,减少血尿的发生。 3、感染控制:尿血可能与术后感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛。可使用抗生素如左氧氟沙星片每次500mg,每日1次、头孢呋辛酯片每次500mg,每日2次进行治疗。 4、观察症状:尿血可能与凝血功能异常有关,通常表现为皮肤瘀斑、牙龈出血。需密切观察尿量、尿色及全身症状,必要时进行凝血功能检查。 5、手术治疗:尿血可能与残留结石有关,通常表现为持续血尿。可考虑进行二次手术如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术以清除残留结石。 术后应保持充足的水分摄入,每日饮水量不少于2000ml,避免高盐、高蛋白饮食。适当进行轻度活动,如散步,促进血液循环。定期复查尿常规及肾功能,确保恢复顺利。

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