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牙龈瘘管可以弄破吗

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牙龈瘘管可以弄破吗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
牙龈瘘管就是已经通畅的存在,所以不存在再挤破,因为管意味着本身已经在牙龈上建立了通道,出现了破溃,这是临床上根尖炎一种常见的反应,根尖炎都是由于龋齿一步一步发展而来的。这时如果患者仍然不加以处理,就会逐渐形成根尖炎,根尖炎继续发展,穿破牙槽骨,于牙龈就会形成瘘管,形成瘘管后就表明根尖炎的脓液会随着瘘管而排出。龋齿由于细菌侵犯牙体硬组织后,在早期并没有明显的疼痛,但是一旦侵及到了牙髓,引起了牙髓炎,就会出现明显的疼痛。

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儿童睡觉时轻微张嘴不一定会发展成腺样体面容,但长期张口呼吸可能会引发面部发育异常、腺样体肥大等问题,家长应及时观察和干预。常见原因包括腺样体增生、过敏、鼻炎等,治疗方式包括日常护理、药物治疗和手术干预。 1儿童睡觉张嘴的原因 儿童夜间张嘴呼吸可能由以下几方面引起: 腺样体增生:腺样体位于鼻咽部,如果增生肥大会阻碍正常鼻腔通气,导致夜间张口呼吸。 鼻炎或过敏性鼻炎:鼻道堵塞会迫使孩子通过口腔代偿性呼吸。尤其过敏性鼻炎患儿,鼻腔黏膜长期处于水肿状态,更容易出现这种情况。 习惯性口呼吸:有些儿童可能早期因为感冒等原因形成口呼吸习惯,后来即便鼻腔通畅,睡觉时也会下意识张嘴。 2长期张嘴呼吸的风险 面部发育异常:如果长期通过口腔呼吸,有可能导致上颌骨变窄、下颌后缩、颜面中部发育受限,形成被称为“腺样体面容”的情况,表现为嘴唇上翻、牙齿外突以及鼻梁低平等。 睡眠问题:腺样体肥大会引起睡眠障碍,如鼾声响、睡眠不安、憋气,甚至发展成儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSA。 免疫系统减弱:腺样体长期肿大可能引起慢性炎症,导致反复感染和免疫功能下降。 3有效应对和治疗方法 日常护理:家庭护理中要保持室内湿度,减少过敏原的暴露,如尘螨、花粉;睡觉时可以使用生理盐水喷鼻,以缓解鼻腔阻塞。 药物治疗:如果有过敏或炎症,可在医生指导下使用抗过敏药物、抗组胺药或鼻用激素喷雾来缓解症状。 手术干预:对于腺样体肥大严重堵塞气道的儿童,可考虑在医生建议下进行“腺样体切除术”。手术目前是有效解决腺样体肥大导致张口呼吸的主要手段,多数患儿在术后能够恢复正常鼻呼吸。 家长应关注儿童睡觉时的呼吸方式,如果长期张口呼吸或伴随打鼾、憋气,应及时就医。腺样体问题早发现早治疗,不仅有助于改善孩子的面部发育,还能保护其整体健康,避免长期并发症的发生。

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