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人工腰椎间盘置换术是一种通过手术方式将病变的腰椎间盘替换为人工假体，以恢复脊柱稳定性和活动功能的外科治疗方法。该手术主要适用于腰椎间盘退行性疾病、椎间盘突出症等引起的严重疼痛或神经压迫症状，且保守治疗无效的患者。
人工腰椎间盘置换术的核心目标是保留脊柱节段的活动度，避免传统融合手术导致的相邻节段退变加速。手术通常采用前路腹膜后入路，在全身麻醉下进行。医生会先切除病变的椎间盘组织，彻底减压神经结构，随后植入由金属和高分子材料制成的人工椎间盘假体。假体设计模拟自然椎间盘的生物特性，允许一定范围的屈伸、侧弯和旋转运动。术后患者需要佩戴腰围保护，并在康复医师指导下逐步进行功能锻炼。手术成功的关键在于严格把握适应症，精确的假体选择和植入技术，以及规范的术后康复管理。
人工腰椎间盘置换术的禁忌症包括严重骨质疏松、脊柱不稳定、椎间隙高度显著丢失、活动性感染等情况。术后常见并发症包括假体移位、异位骨化、邻近节段退变等，但发生率相对较低。与传统融合手术相比，该技术能更好维持腰椎活动功能，降低邻近节段应力负荷，但长期疗效仍需更多临床数据支持。患者术后需定期随访，通过影像学检查评估假体位置及脊柱力学状态。
接受人工腰椎间盘置换术后，患者应避免早期剧烈运动和重体力劳动，3个月内禁止弯腰搬重物。康复期需加强腰背肌群锻炼，推荐游泳、平板支撑等低冲击运动。保持正常体重可减少脊柱负荷，睡眠时选择中等硬度床垫。若出现持续腰痛、下肢放射痛或活动受限，需及时复查排除假体相关并发症。严格遵循医嘱可显著提高手术效果，多数患者术后6个月可恢复基本生活能力。
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