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1厘米尿道结石能排出吗

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1厘米尿道结石能排出吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

1厘米尿道结石多数情况下难以自行排出,通常需要医疗干预。尿道结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石

适用于直径小于5毫米的结石,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。

2、体外冲击波碎石

适用于5-15毫米的结石,通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,碎石后需配合药物促进残石排出。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石,经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,创伤小且恢复快。

4、经皮肾镜取石

适用于较大或复杂肾结石,通过背部穿刺建立通道进行碎石取石,需住院治疗。

建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸食物,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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小腿侧面疼痛可能由肌肉拉伤、胫骨应力综合征、静脉曲张、腰椎间盘突出等原因引起,可通过休息理疗、抗炎药物、弹力袜治疗、神经减压手术等方式缓解。

1、肌肉拉伤:

运动过度或姿势不当导致腓肠肌或比目鱼肌微损伤,表现为局部压痛和活动受限。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、云南白药气雾剂。

2、胫骨应力综合征:

常见于跑步爱好者,因重复冲击力引发胫骨骨膜炎症,疼痛沿胫骨内侧缘分布。需减少运动强度,配合超声波治疗,必要时使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片。

3、静脉曲张:

下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,可能引发小腿外侧胀痛伴血管迂曲。需穿戴医用弹力袜,严重者可考虑硬化剂注射,药物可选地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊。

4、腰椎间盘突出:

L4-L5神经根受压可放射至小腿外侧,常伴腰臀疼痛和麻木感。轻症通过牵引治疗缓解,严重者需椎间孔镜手术,药物可用甲钴胺片、普瑞巴林胶囊、乙哌立松片。

日常避免久站久坐,运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋,若疼痛持续超过一周或出现下肢水肿需及时骨科就诊。

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