健康知道
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肾输尿管结石的主要症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部钝痛：结石移动刺激输尿管引发间歇性绞痛，疼痛可放射至下腹或腹股沟，活动后加重。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，常伴随排尿灼热感，尿液呈洗肉水样。
3、排尿困难：结石阻塞输尿管引起尿流变细、尿频尿急，严重时可出现尿潴留或肾积水。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，可能伴有面色苍白、出冷汗等休克前期表现。
建议每日饮水2000毫升以上减少结晶沉积，避免高草酸食物如菠菜，突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
