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胰腺炎发病原因是指引发胰腺组织炎症反应的多种因素，主要包括胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物刺激等。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，不同病因可能导致不同类型的胰腺炎。
1、胆道疾病
胆结石、胆道感染等胆道疾病是胰腺炎常见诱因。胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头，胆结石可能堵塞胰管导致胰液排出受阻，胰酶在胰腺内激活引发自身消化。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐等症状。治疗需禁食、胃肠减压，必要时行内镜取石或手术解除梗阻。
2、长期酗酒
酒精可直接损伤胰腺细胞，刺激胰酶分泌增加，同时改变胰液成分导致蛋白栓形成。慢性酒精性胰腺炎患者常有长期饮酒史，表现为反复腹痛、脂肪泻等。治疗需严格戒酒，配合胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊，严重者需营养支持。
3、高脂血症
严重高甘油三酯血症可导致胰腺毛细血管内脂质沉积，影响微循环并激活胰酶。此类患者多伴有肥胖或糖尿病，急性发作时腹痛剧烈。治疗需快速降低血脂，使用降脂药如非诺贝特胶囊，必要时行血浆置换。
4、胰管梗阻
胰腺肿瘤、胰管狭窄或十二指肠乳头病变可能导致胰液排出障碍。患者可出现持续性上腹痛伴体重下降。诊断需借助影像学检查，治疗包括内支架置入、手术引流等，恶性肿瘤需综合治疗。
5、药物刺激
硫唑嘌呤、利尿剂等药物可能直接毒性作用或过敏反应引发胰腺炎。表现为用药后突发腹痛，停药后症状缓解。治疗需立即停用可疑药物，必要时使用乌司他丁注射液抑制胰酶活性。
预防胰腺炎需保持规律饮食，避免暴饮暴食和高脂饮食，控制酒精摄入。胆结石患者应定期复查，高脂血症需规范治疗。出现持续上腹痛、呕吐等症状应及时就医，急性胰腺炎可能危及生命需紧急处理。恢复期患者应遵循低脂饮食，慢性胰腺炎需长期营养管理和随访。
