健康知道
| 1人回答 | 35次阅读
肾结石患者应优先挂泌尿外科，也可根据医院分科情况选择肾内科或急诊科。主要就诊科室有泌尿外科、肾内科、急诊科、疼痛科。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石定位、药物溶石及体外冲击波碎石等专业治疗，尤其适用于已出现血尿或肾绞痛的患者。
2、肾内科当结石引发肾功能异常或需长期代谢评估时，肾内科可提供尿酸结石管理等内科治疗方案，适合合并慢性肾病或高尿酸血症患者。
3、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时，应立即前往急诊科进行镇痛解痉处理，急诊科能快速缓解急性梗阻症状并安排转诊。
4、疼痛科对于顽固性结石疼痛患者，疼痛科可提供神经阻滞等阶梯镇痛方案，作为泌尿外科治疗前的过渡性选择。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
输尿管结石体外碎石对身体的伤害多数情况下较小。碎石治疗的安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能、操作技术等因素有关。
1. 短期不适碎石后可能出现短暂血尿或腰部隐痛，通常1-2天内自行缓解，建议多饮水帮助排石。
2. 组织损伤冲击波可能造成肾周轻微水肿，但发生率较低，严重并发症如肾周血肿的概率不足百分之一。
3. 感染风险合并尿路感染时碎石可能引发菌血症，术前需完善尿培养检查，必要时预防性使用抗生素。
4. 远期影响反复多次碎石可能影响肾功能，建议单侧肾脏碎石次数不超过3次，两次治疗间隔需大于7天。
碎石后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，出现持续发热或严重血尿需及时复诊。
