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为什么要拔出智齿

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为什么要拔出智齿

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

智齿拔除通常由阻生齿引发疼痛、邻牙损害、反复感染、颌骨囊肿等原因引起,可通过局部消炎、正畸评估、手术拔除、定期复查等方式干预。

1. 阻生齿疼痛

智齿萌出空间不足导致横向或斜向阻生,压迫神经引发持续性疼痛。早期可尝试布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片缓解症状,但需口腔科评估拔除指征。

2. 邻牙损害

倾斜生长的智齿易导致第二磨牙龋坏或牙根吸收。出现邻牙敏感或咬合异常时,建议拍摄全景片评估,常用甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染后拔除。

3. 反复感染

智齿冠周炎每年发作超过两次需考虑预防性拔除。急性期可用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、盐酸米诺环素软膏控制炎症,慢性期建议手术彻底清除病灶。

4. 颌骨囊肿

埋伏智齿可能诱发含牙囊肿或角化囊肿,X线显示骨质破坏时需手术摘除。术前需排除成釉细胞瘤等病变,术后使用替硝唑片、罗红霉素胶囊、地塞米松片预防并发症。

术后24小时内避免漱口或进食过热食物,恢复期间选择温凉流质饮食并保持口腔清洁,出现持续出血或剧烈肿胀需及时复诊。

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