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胃癌切缘阴性转移部位主要包括肝脏、腹膜、淋巴结以及远处器官如肺或骨骼。转移概率与肿瘤分期、分化程度、浸润深度等因素相关。
1、肝脏转移胃癌血行转移最常见靶器官，可能与门静脉系统解剖特点相关。表现为肝功能异常或影像学占位，需联合化疗或靶向治疗。
2、腹膜种植肿瘤穿透浆膜层后易发生，形成癌性腹水或网膜饼。腹腔热灌注化疗可改善预后，常伴有肠梗阻症状。
3、淋巴结转移沿淋巴引流路径扩散，常见于贲门旁、胃周及腹腔干淋巴结。根治术后需辅助放化疗，超声内镜有助于术前评估。
4、远处转移晚期可通过血行转移至肺、骨骼或脑部，骨转移多表现为病理性骨折。PET-CT对全身评估具有重要价值。
术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查，保持均衡饮食并避免刺激性食物，根据体力状况进行适度康复锻炼。
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