首页 > 外科 > 心胸外科 > 胸腔积液

胸腔积液粘稠引流不畅怎么办

| 1人回答 | 70次阅读

问题描述:
胸腔积液粘稠引流不畅怎么办

全部回答
1条回答

李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
胸腔积液粘稠引流不畅,可以进行改进胸腔引流或者行开胸、脓胸、清除手术治疗。胸腔积液粘稠,绝大部分是因为胸腔积液受细菌感染,出现脓胸所引起。需要进行抗感染治疗,同时尽量的将患者胸腔积液引流干净,使肺组织重新复张,恢复肺组织的抗感染能力。临床上常见的排除胸腔积液的方法是进行胸腔穿刺抽液治疗以及胸腔闭式引流治疗。但是一些浓稠的胸腔积液,行胸腔闭式引流可能会造成引流不畅,可以在局麻下切除部分肋骨,分离患者胸腔内的分隔,使引流通畅。如果仍然引流不畅,需要进行脓胸清除手术治疗。

其它精选问题

推荐 肺腺癌4期胸腔积液生存期

肺腺癌4期伴随胸腔积液的患者生存期可通过综合治疗延长,具体时间因人而异,通常与病情进展、治疗反应等因素有关。肺腺癌4期胸腔积液可能与肿瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻等因素有关,通常表现为呼吸困难、胸痛等症状。 1、肿瘤侵犯:肿瘤细胞侵犯胸膜可能导致胸腔积液,治疗方法包括胸腔穿刺引流、胸腔内化疗等。胸腔内化疗常用药物有顺铂、博来霉素等,具体剂量需根据患者情况调整。 2、淋巴回流受阻:肿瘤压迫或阻塞淋巴管可能导致胸腔积液,治疗可采用淋巴引流手术或药物治疗。药物治疗包括利尿剂如呋塞米、螺内酯等,剂量需在医生指导下使用。 3、呼吸困难:胸腔积液压迫肺部可能导致呼吸困难,可通过胸腔穿刺引流缓解症状。同时,患者可进行呼吸功能训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,以改善肺功能。 4、胸痛:胸腔积液可能引起胸痛,治疗可采用镇痛药物如布洛芬、曲马多等,具体剂量需根据疼痛程度调整。心理疏导也有助于缓解疼痛带来的焦虑情绪。 5、综合治疗:肺腺癌4期患者可接受靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼等,免疫治疗药物如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,需根据基因检测结果选择。 肺腺癌4期胸腔积液患者需注意饮食调理,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等。适量运动如散步、太极等有助于增强体质,同时需定期复查,密切监测病情变化。

相关阅读精选

点击查看更多