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多大的输尿管结石需要手术

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多大的输尿管结石需要手术

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

直径超过6毫米的输尿管结石通常建议手术治疗。输尿管结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。

1、体外冲击波碎石术

适用于直径6-20毫米的结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,结石碎片可随尿液排出。

2、输尿管镜碎石术

适用于中下段输尿管结石,通过尿道插入输尿管镜,用激光或气压弹道碎石设备粉碎结石。

3、经皮肾镜取石术

适用于较大肾结石或上段输尿管结石,在腰部建立通道,用肾镜直接取出或粉碎结石。

4、开放手术

仅适用于复杂性结石或合并严重解剖异常,通过手术切开取石,创伤较大现已少用。

建议结石患者每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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推荐 阴茎上有白色污垢怎么回事

阴茎上的白色污垢可能由包皮垢积聚、真菌感染、细菌性炎症或皮肤代谢物引起。

1、包皮垢积聚

包皮过长或清洁不足时,皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成包皮垢,表现为白色块状物附着于冠状沟。建议每日温水清洗并翻起包皮彻底清洁。

2、真菌感染

念珠菌感染可能导致白色奶酪样分泌物,常伴瘙痒红肿。需就医进行真菌镜检,确诊后可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。

3、细菌性炎症

葡萄球菌等细菌感染会引起白色脓性分泌物,可能伴随排尿疼痛。需通过分泌物培养确诊,医生可能开具头孢克肟等抗生素治疗。

4、皮肤代谢物

角质层正常代谢会产生白色屑状物,尤其在出汗后更明显。保持局部干燥并使用温和洗剂即可缓解。

日常应选择棉质透气内裤,避免过度使用刺激性洗剂。若出现持续分泌物或红肿疼痛,须及时就诊泌尿外科或皮肤科。

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