| 1人回答 | 47次阅读
经皮肾镜碎石取石术是治疗肾结石的微创手术方式,主要通过经皮肾通道粉碎并取出结石,具有创伤小、恢复快的特点。
1、手术原理在超声或X线引导下建立经皮肾通道,通过肾镜直视下采用激光或气压弹道等方式粉碎结石,并用取石钳取出碎石。
2、适应症适用于直径超过2厘米的肾结石、鹿角形结石、输尿管上段结石,以及体外冲击波碎石失败的患者。
3、术前准备需完善泌尿系CT、肾功能等检查,术前预防性使用抗生素,控制尿路感染,评估凝血功能。
4、术后护理术后需留置肾造瘘管,监测尿液颜色和量,保持引流通畅,预防感染,定期复查结石清除情况。
术后应多饮水促进残石排出,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查,预防结石复发。
尿检潜血有加号可能由剧烈运动、月经污染、尿路感染、肾结石等原因引起,可通过休息调整、抗感染治疗、碎石手术等方式处理。
1、剧烈运动高强度运动可能导致一过性红细胞渗入尿液,通常无其他不适,无须特殊治疗,休息后复查尿常规即可。
2、月经污染女性经期或经前后采集尿液时可能混入经血,建议避开月经周期重新检测,必要时清洁会阴后留取中段尿。
3、尿路感染可能与细菌入侵尿道黏膜有关,常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物。
4、肾结石结石摩擦泌尿道可导致黏膜出血,多伴有腰痛或排尿疼痛,需根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
日常需保持每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及过量摄入高草酸食物,持续潜血阳性建议完善泌尿系统超声检查。