健康知道
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昏迷病人苏醒后需通过生命体征监测、营养支持、康复训练、心理疏导和预防并发症等方式进行综合护理。
1、生命体征监测
持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标，使用心电监护仪每日记录3次数据。观察瞳孔对光反射和肢体活动度，警惕颅内压增高或再昏迷风险。若出现呼吸频率异常或体温超过38.5℃，需立即联系医疗团队处理。
2、营养支持
从流质饮食逐步过渡到软食，选择高蛋白匀浆膳或肠内营养粉补充能量。吞咽功能未完全恢复时采用糊状食物，避免呛咳引发吸入性肺炎。每日分5-6次少量喂食，配合维生素B族和锌制剂促进神经修复。
3、康复训练
由康复师指导进行关节被动活动，每日2次防止肌肉萎缩。意识清醒后开展认知训练，包括数字记忆、物品辨识等练习。语言障碍者需进行口部肌肉按摩和发音训练，从单音节开始逐步恢复交流能力。
4、心理疏导
采用音乐疗法和亲情陪伴缓解苏醒后焦虑，避免强光噪音刺激。对出现创伤后应激障碍的患者，心理医师需每周进行2次认知行为治疗。建立昼夜节律调节方案，使用褪黑素改善睡眠障碍。
5、并发症预防
每2小时翻身拍背预防压疮，骨突处使用减压敷料保护。导尿管护理每日2次，膀胱冲洗每周3次降低尿路感染风险。下肢穿戴弹力袜配合踝泵运动，预防深静脉血栓形成。
苏醒初期保持环境安静温暖，避免突然改变体位导致体位性低血压。家属应记录病人每日饮食摄入量和二便情况，定期复查脑电图和头部CT。康复阶段可逐步增加户外活动时间，但需避免剧烈运动和情绪激动。注意观察是否出现头痛呕吐等异常症状，及时与主治医生沟通调整护理方案。
