健康知道
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牙根处发黑可通过超声波洁牙、树脂填充、牙冠修复、根管治疗等方式改善，通常由色素沉积、龋齿、牙结石、牙髓坏死等原因引起。
1、色素沉积长期吸烟或饮用咖啡等深色饮料可能导致牙根处色素沉积，日常需减少摄入染色食物，配合喷砂抛光去除。
2、龋齿龋坏侵及牙骨质层时表现为根部黑斑，可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，通常伴随冷热敏感，需采用玻璃离子或复合树脂充填。
3、牙结石龈下结石堆积刺激牙龈萎缩后暴露黑色根面，多由牙菌斑钙化形成，常伴牙龈出血，需进行龈下刮治术彻底清除。
4、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织坏死后牙齿变色，可能伴随咬合痛，需根管治疗后行全瓷冠修复。
建议每年进行口腔检查，使用含氟牙膏配合牙线清洁，发现牙根变色及时就诊避免病变加重。
镶牙不一定需要拔牙根，是否需要拔除牙根主要取决于牙根健康状况、修复方式选择、咬合功能需求、邻牙稳定性等因素。
1. 牙根健康状况完整无炎症的牙根可保留，通过根管治疗后作为基牙支撑冠修复。若牙根存在严重龋坏、根尖周炎或松动，则需拔除。
2. 修复方式选择固定桥修复需磨改邻牙作基牙，此时保留健康牙根可减少邻牙损伤；种植修复则通常需拔除残根以获得种植空间。
3. 咬合功能需求后牙区承受较大咬合力时，保留稳固牙根有助于分散应力；前牙美学区若牙根位置异常，可能需拔除后种植修复。
4. 邻牙稳定性保留牙根可防止邻牙倾斜移位，但若残根导致邻牙龋坏或牙周病变，则需拔除以维持整体口腔健康。
建议携带口腔全景片就诊，由口腔修复科医师评估牙根保留价值，制定个性化修复方案，日常注意保持口腔卫生。
