健康知道
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牙齿松动多数情况下可以保住，具体取决于松动原因和程度，常见原因包括牙周炎、外伤、咬合创伤和骨质疏松等。
1. 牙周炎牙周炎是牙齿松动的常见原因，与牙菌斑堆积导致牙龈萎缩有关。可通过牙周基础治疗控制炎症，配合使用甲硝唑、多西环素等抗生素，严重时需进行牙周夹板固定。
2. 外伤外力撞击可能导致牙齿松动。轻微松动可通过牙弓夹板固定2-4周，配合布洛芬缓解疼痛；严重外伤需立即就医排除牙根折断。
3. 咬合创伤长期咬合不当会造成牙齿松动。需进行调颌治疗消除咬合干扰，夜间佩戴咬合垫，必要时使用对乙酰氨基酚缓解不适。
4. 骨质疏松全身性骨质疏松可能影响牙槽骨密度。需补充钙剂和维生素D，严重者可考虑双膦酸盐类药物治疗，同时避免咀嚼过硬食物。
日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免用松动牙咬硬物，定期进行口腔检查，发现问题及时干预可提高保牙概率。
镶牙不一定需要拔牙根，是否需要拔除牙根主要取决于牙根健康状况、修复方式选择、咬合功能需求、邻牙稳定性等因素。
1. 牙根健康状况完整无炎症的牙根可保留，通过根管治疗后作为基牙支撑冠修复。若牙根存在严重龋坏、根尖周炎或松动，则需拔除。
2. 修复方式选择固定桥修复需磨改邻牙作基牙，此时保留健康牙根可减少邻牙损伤；种植修复则通常需拔除残根以获得种植空间。
3. 咬合功能需求后牙区承受较大咬合力时，保留稳固牙根有助于分散应力；前牙美学区若牙根位置异常，可能需拔除后种植修复。
4. 邻牙稳定性保留牙根可防止邻牙倾斜移位，但若残根导致邻牙龋坏或牙周病变，则需拔除以维持整体口腔健康。
建议携带口腔全景片就诊，由口腔修复科医师评估牙根保留价值，制定个性化修复方案，日常注意保持口腔卫生。
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