健康知道
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阑尾炎可能导致肚子胀气，常见于急性阑尾炎、慢性阑尾炎、肠梗阻或腹膜炎等疾病，症状按早期腹胀到后期腹膜炎表现发展。
1. 炎症刺激阑尾发炎时局部渗出物刺激肠道，导致蠕动减慢引发胀气。早期可通过禁食、胃肠减压缓解，若伴随转移性右下腹痛需就医排除阑尾炎。
2. 肠麻痹炎症扩散至腹膜可能引发反射性肠麻痹，表现为全腹胀气。需静脉补液维持电解质平衡，严重时使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
3. 肠梗阻阑尾化脓粘连可能机械性阻塞肠管，出现呕吐伴腹胀。需禁食并影像学检查，必要时行阑尾切除术联合肠粘连松解术。
4. 腹膜炎阑尾穿孔后消化液刺激腹膜导致腹胀如鼓，伴肌紧张和发热。紧急手术清除病灶，术后使用美罗培南等广谱抗生素抗感染治疗。
出现持续腹胀伴右下腹痛建议尽早就医，治疗期间避免豆类等产气食物，保持半卧位减轻腹部张力。
怀疑肾结石应首选泌尿外科就诊，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科。肾结石典型表现为腰痛、血尿，突发剧烈疼痛需急诊处理。
1. 泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗核心科室，可进行B超、CT等影像学检查，提供药物排石或体外冲击波碎石治疗。
2. 急诊科突发肾绞痛伴呕吐、发热时需急诊处理，急诊科可快速镇痛并评估是否合并尿路感染等急症。
3. 肾内科反复发作结石或合并肾功能异常者需肾内科评估代谢性疾病，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等。
4. 普通外科少数合并严重并发症如脓肾、尿源性脓毒血症时，可能需普通外科参与急诊手术干预。
就诊前可收集排尿情况记录，避免服用止痛药掩盖症状，检查前保持膀胱充盈有利于超声诊断。
