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阑尾炎是开刀好还是微创好

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阑尾炎是开刀好还是微创好

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

阑尾炎通常建议优先选择腹腔镜微创手术。手术方式选择主要取决于病情严重程度、患者基础状况、医院技术条件、术后恢复需求等因素。

1、微创优势

腹腔镜手术创伤小恢复快,切口感染概率低,术后肠粘连风险较小,适合单纯性阑尾炎及早期化脓性阑尾炎。

2、开刀指征

开腹手术适用于穿孔性阑尾炎、弥漫性腹膜炎等复杂情况,便于彻底清理腹腔脓液,手术视野更直观。

3、技术条件

微创手术需要医院具备腹腔镜设备和成熟技术团队,基层医院可能仍以传统开腹手术为主。

4、个体差异

肥胖患者、既往腹部手术史者可能增加微创手术难度,需由外科医生评估具体方案。

术后应早期下床活动,逐步恢复流质至普食,避免剧烈运动,定期复查切口愈合情况。

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推荐 怀疑自己肾结石去医院挂什么科

怀疑肾结石应首选泌尿外科就诊,其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科。肾结石典型表现为腰痛、血尿,突发剧烈疼痛需急诊处理。

1. 泌尿外科

泌尿外科是肾结石诊疗核心科室,可进行B超、CT等影像学检查,提供药物排石或体外冲击波碎石治疗。

2. 急诊科

突发肾绞痛伴呕吐、发热时需急诊处理,急诊科可快速镇痛并评估是否合并尿路感染等急症。

3. 肾内科

反复发作结石或合并肾功能异常者需肾内科评估代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等。

4. 普通外科

少数合并严重并发症如脓肾、尿源性脓毒血症时,可能需普通外科参与急诊手术干预。

就诊前可收集排尿情况记录,避免服用止痛药掩盖症状,检查前保持膀胱充盈有利于超声诊断。

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