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多发肾下盏结石是不是不能治好

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多发肾下盏结石是不是不能治好

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

多发肾下盏结石多数情况可以治好,治疗方法主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石等。

1、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

2、经皮肾镜取石术

适用于较大或复杂的结石,通过腰部小切口建立通道直接取出结石,可能与结石体积大、位置特殊等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、输尿管软镜碎石术

适用于中下盏结石,通过自然腔道进入肾脏进行激光碎石,可能与结石硬度高、数量多等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频等症状。

4、药物排石

可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、排石颗粒等药物帮助小结石排出,需配合大量饮水。

建议每日饮水量超过2000毫升,适当进行跳跃运动帮助排石,定期复查结石情况。

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推荐 尿结石会有生命危险吗

尿结石多数情况下不会直接危及生命,但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。

1. 梗阻性肾病

输尿管完全梗阻可能导致肾积水,长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

2. 尿路感染

结石合并感染时可引发脓毒血症,表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3. 肾功能衰竭

双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭,需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。

4. 基础疾病加重

合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。

出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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