健康知道
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脊髓损伤的常见并发症主要有压疮、泌尿系统感染、深静脉血栓、肌肉萎缩和自主神经反射异常。脊髓损伤是指因外伤、疾病等因素导致脊髓结构和功能受损，可能引发一系列继发性健康问题。
1、压疮
长期卧床或坐轮椅导致局部皮肤持续受压，血液循环障碍引发组织坏死。好发于骶尾部、足跟等骨突部位，表现为皮肤发红、溃烂甚至深层组织暴露。需每2小时翻身减压，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥。严重时需清创术联合康复新液、磺胺嘧啶银乳膏等药物治疗。
2、泌尿系统感染
神经源性膀胱功能障碍导致尿液潴留，细菌滋生引发膀胱炎或肾盂肾炎。常见症状包括发热、尿液浑浊、下腹坠痛。需间歇导尿配合膀胱训练，感染时可使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，定期尿常规监测。
3、深静脉血栓
下肢肌肉泵血功能减退致血液淤滞，形成下肢深静脉血栓。表现为患肢肿胀、皮温升高，可能引发肺栓塞。需穿戴弹力袜，进行被动关节活动，预防性使用低分子肝素钙注射液，急性期需绝对卧床。
4、肌肉萎缩
运动神经元损伤导致靶肌肉失神经支配，逐渐出现肌容积减少、肌力下降。需早期开始电刺激治疗，配合巴氯芬片缓解肌痉挛，进行康复训练维持关节活动度，必要时使用支具防止畸形。
5、自主神经反射异常
损伤平面以下刺激引发交感神经过度兴奋，表现为突发高血压、头痛、面部潮红。需立即解除诱因如膀胱充盈或便秘，舌下含服硝苯地平片，保持环境安静避免刺激。
脊髓损伤患者需坚持康复训练维持残存功能，每日进行关节被动活动预防挛缩，摄入高蛋白高纤维饮食预防营养不良，保持会阴清洁降低感染风险。家属需学习翻身拍背、导尿等护理技能，定期复查泌尿系统超声及双下肢血管彩超。出现发热、肢体肿胀等异常应及时就医，避免并发症加重导致不可逆损害。
