| 1人回答 | 28次阅读
输尿管结石的手术治疗方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,创伤小恢复快。
2、经皮肾镜碎石术适用于较大肾结石或上段输尿管结石,经腰部穿刺建立通道进行碎石,需全身麻醉但碎石效率高。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过体外设备产生冲击波聚焦碎石,无需麻醉但需多次治疗。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或上述方法失败的复杂病例,需切开取石创伤较大。
术后需增加饮水量每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
右肾下盏结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,结晶物质沉积形成结石。建议每日保持2000毫升以上饮水量,均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙排泄。需限制每日食盐量在5克以下,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能与变形杆菌、克雷伯菌等感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴有多饮多尿、关节疼痛。需针对原发病治疗,可选用枸橼酸钾、别嘌醇、苯溴马隆等药物。
建议保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期复查超声监测结石变化情况。