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抑郁症患者为什么会失眠

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抑郁症患者为什么会失眠

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
抑郁症患者会失眠是因为抑郁症对大脑神经递质平衡的影响,以及由此导致的情绪调节障碍、生理紊乱、认知偏差等多方面原因共同作用,也可能与外部环境干扰相关。解决失眠可以从心理干预、药物治疗和健康生活习惯等多方面入手。
1、神经递质失衡导致睡眠紊乱
抑郁症患者脑内的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质功能失调是失眠的主要原因。这些化学物质影响情绪状态的同时,也参与调控睡眠,包括入眠和睡眠深度。一旦这一平衡被打破,患者可能出现入睡困难、浅睡或频繁醒来的问题。解决办法包括心理治疗如认知行为疗法和药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,简称SSRIs,如舍曲林、帕罗西汀等。
2、情绪障碍引发睡眠问题
抑郁症带来的情绪低落、焦虑和悲观情绪会进一步加重睡眠障碍。尤其是焦虑情绪在夜间容易甚显,患者会沉浸于负面思维,无法放松,从而失眠。针对这种情况,放松训练和深度呼吸法有助于缓解。心理治疗方面,例如正念疗法结合放松技术,能够帮助患者更加有效地调整情绪状态。
3、生物钟紊乱影响
抑郁症与患者生物钟节律紊乱密切相关,具体表现为昼夜节律的失调。这种情况的发生会使患者的身体无法正常分泌调节睡眠的激素如褪黑激素,导致失眠或睡眠质量显著下降。常见的干预方法包括光疗、强制规律作息,以及补充褪黑激素类药物。
4、环境因素的潜在作用
外部环境因素如睡眠环境的变化噪声、光线、温度或生活压力的骤增可能成为诱发或加重失眠的催化剂。这种情况下,改善睡眠环境至关重要,比如调低房间温度、清理潜在噪声源等。同时,保持健康的生活方式如睡前避免电子屏幕蓝光刺激有助于保护睡眠。
失眠问题如果长期无法缓解,需要尽早就医并在专业医生的指导下接受治疗。抑郁症患者解决失眠问题的关键在于综合治疗,情绪、药物和生活方式的全面调节能显著改善睡眠。

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