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狼疮性肾炎患者生存期差异较大，规范治疗下多数患者可长期存活，10年生存率可达80%以上，但具体生存时间与病理类型、治疗反应及并发症控制情况密切相关。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的病理表现，其预后受多重因素影响。早期发现且病理类型较轻者，如Ⅰ型或Ⅱ型，通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，病情多可稳定控制，肾功能保持良好，生存期与普通人群接近。Ⅲ型或Ⅳ型患者需更积极的免疫抑制治疗，部分对环磷酰胺、霉酚酸酯等药物反应良好者，10年生存率仍可超过75%。而Ⅴ型或Ⅵ型患者预后相对较差，但通过生物制剂如利妥昔单抗等新型治疗手段，部分难治性病例也能获得病情缓解。定期监测尿蛋白、血肌酐等指标，及时调整治疗方案是延长生存期的关键。合并严重感染、心血管疾病或血栓事件会显著影响预后，需重点防范。
狼疮性肾炎患者需严格遵医嘱用药，不可自行增减激素或免疫抑制剂剂量。日常注意低盐优质蛋白饮食，避免日光暴晒，预防感染。建议每3-6个月复查肾功能、尿常规及免疫学指标，出现水肿、尿量减少等症状时及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于改善免疫功能，吸烟者必须戒烟以减少血管并发症风险。通过医患共同努力，多数患者可实现长期带病生存。
