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肾下盏结石主要表现为腰部钝痛、血尿、排尿异常及尿路感染症状,严重时可出现肾绞痛。症状发展通常从早期轻微不适到后期剧烈疼痛。
1、腰部钝痛结石刺激肾盂或输尿管黏膜引发隐痛,疼痛多位于患侧肋脊角,活动后可能加重。建议增加饮水量促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊。
2、血尿结石移动划伤尿路上皮导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿灼热感。需通过尿常规确诊,可配合尿石通丸、排石颗粒或肾石通颗粒等中成药治疗。
3、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激征,与结石阻塞尿流或继发感染有关。家长需注意患儿排尿状态,感染时需用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。
4、肾绞痛结石嵌顿引发突发性刀割样疼痛,向会阴部放射,多伴随恶心呕吐。可能与输尿管痉挛或肾积水有关,急诊需用山莨菪碱注射液、哌替啶注射液或吲哚美辛栓缓解症状。
每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应,通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛,疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感,与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水,需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关,需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排净情况,出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。