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重症肌无力如何补充营养?

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重症肌无力如何补充营养?

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

重症肌无力患者可通过高蛋白饮食、维生素补充、少量多餐、软质易消化食物、避免刺激性食物等方式补充营养。重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,营养支持对改善症状有重要作用。

1、高蛋白饮食

重症肌无力患者需要增加优质蛋白摄入,如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等。蛋白质有助于维持肌肉功能,但需避免高脂肪肉类加重胃肠负担。建议每日分次摄入,单次不超过20克蛋白质。

2、维生素补充

重点补充维生素B族和维生素D,维生素B1片剂可改善神经传导,维生素D滴剂有助于钙质吸收。可适量食用动物肝脏、深海鱼等天然富含维生素的食物,必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。

3、少量多餐

采用每日5-6餐的进食方式,每餐控制在200-300毫升食物体积。吞咽困难患者可将食物制成糊状或流质,使用增稠剂调整质地。餐后保持坐位30分钟以防误吸。

4、软质易消化食物

选择蒸蛋羹、山药泥、嫩豆腐等低纤维软食,避免粗粮、坚果等需反复咀嚼的食物。蔬菜可制成菜泥,水果选择香蕉、木瓜等软质品种。烹调时充分切碎煮烂,减少吞咽阻力。

5、避免刺激性食物

禁食辛辣、过冷过热及含咖啡因的食品饮料。限制高糖食物以防血糖波动影响神经功能。合并吞咽障碍时避免稀液体,可使用凝固粉调整饮品稠度,降低呛咳风险。

重症肌无力患者需定期监测营养指标,出现咀嚼吞咽功能下降时应及时调整食物质地。营养补充需配合规范药物治疗,避免过度劳累。建议在营养师指导下制定个性化膳食方案,注意记录进食后肌力变化情况,出现进食困难加重需立即就医评估。保持规律作息和适度活动有助于营养吸收利用。

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