健康知道
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血压低压高即舒张压升高，可能增加心脑血管疾病风险，长期未控制可导致动脉硬化、肾功能损伤等危害。舒张压升高主要与血管弹性下降、血液黏稠度增加、交感神经兴奋等因素有关。
舒张压升高初期可能无明显症状，但长期处于高压状态会加速动脉血管内皮损伤。血管内皮受损后，脂质更容易沉积形成动脉斑块，逐渐导致动脉管腔狭窄。血管弹性下降会进一步加重心脏射血阻力，增加心肌耗氧量。心肌长期超负荷工作可能引发左心室肥厚，最终发展为心力衰竭。肾脏细小动脉对血压变化敏感，持续高压会导致肾小球滤过膜结构破坏，出现蛋白尿甚至肾功能衰竭。
部分患者可能出现头晕头痛、胸闷心悸等不适症状，这些症状通常在血压波动明显时出现。眼底动脉硬化可引起视力模糊，严重时发生视网膜出血。长期未控制的舒张压升高还可能诱发脑小血管病变，增加腔隙性脑梗死风险。少数患者会因血压急剧升高出现高血压危象，表现为剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等急症表现。
建议定期监测血压变化，每日测量时间应固定。减少钠盐摄入有助于降低血容量，每日食盐量控制在5克以内。适当进行有氧运动可以改善血管弹性，如快走、游泳等每周坚持3-5次。保持规律作息和情绪稳定对控制交感神经兴奋度很重要。若确诊高血压应遵医嘱规范用药，不可自行增减降压药物。
化疗后心脏受损通常可以治疗，具体效果与损伤程度有关。化疗药物可能引起心肌损伤、心律失常或心力衰竭等心脏问题，需通过药物干预、生活方式调整及定期监测进行综合管理。
化疗相关心脏损伤的治疗需根据损伤类型制定方案。轻度心肌损伤可通过营养心肌药物如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片改善能量代谢，配合低钠饮食和限制体力活动减轻心脏负荷。中重度损伤需使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片控制心室重构，合并心律失常时可能加用胺碘酮片。对于化疗诱发的心力衰竭，除规范用药外还需严格监测每日体重变化和下肢水肿情况，必要时通过心脏超声评估心功能。
特殊情况如爆发性心肌炎或急性冠脉综合征需立即住院，通过静脉注射免疫球蛋白或冠状动脉介入治疗抢救。老年患者或既往有心血管疾病者更易发生不可逆损伤，这类人群化疗前需进行详细心脏风险评估。部分靶向药物引起的微血管病变可能对传统治疗反应不佳，需尝试调节血管内皮功能的药物如西地那非片。
化疗期间及结束后应定期进行心电图、心肌酶谱和心脏超声检查，长期随访中建议保持低脂饮食并控制每日液体摄入量。出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状时须及时复查，避免发展为慢性心力衰竭。治疗期间需注意避免使用非甾体抗炎药等可能加重心脏负担的药物，同时预防呼吸道感染以减少心脏代偿需求。
