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肾炎性肾病是一组以肾小球炎症和蛋白尿为主要特征的肾脏疾病，主要包括微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等类型。
1、免疫异常机体免疫系统异常攻击肾小球基底膜，导致滤过屏障受损。可能与链球菌感染后免疫复合物沉积有关，表现为血尿、水肿。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
2、遗传因素部分类型存在家族聚集性，如Alport综合征与IV型胶原基因突变相关。典型症状包括进行性肾功能减退和感音神经性耳聋。需通过基因检测确诊，可使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
3、代谢紊乱长期糖尿病或高血压导致肾小球高滤过状态，引发足细胞损伤。常见大量泡沫尿和渐进性肾功能下降。需控制原发病，可选用缬沙坦、贝那普利等具有肾脏保护作用的降压药。
4、感染因素乙型肝炎病毒或HIV感染可直接损伤肾小球，表现为肾病综合征伴低补体血症。需抗病毒治疗联合糖皮质激素，如恩替卡韦、拉米夫定等。
患者应限制钠盐摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克，定期监测尿蛋白和肾功能指标。
肾上长肿瘤的治疗方法主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗。
1、手术切除局限性肾肿瘤首选手术切除，包括肾部分切除术和根治性肾切除术，具体术式根据肿瘤大小和位置决定。
2、靶向治疗晚期肾癌可采用舒尼替尼、帕唑帕尼等靶向药物，通过抑制肿瘤血管生成控制病情进展。
3、免疫治疗纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂可激活机体免疫系统对抗肿瘤细胞，适用于转移性肾癌。
4、放射治疗立体定向放疗或质子治疗可用于无法手术的肾肿瘤，能精准杀伤肿瘤组织并保护正常肾脏。
确诊肾肿瘤后应及时到泌尿外科就诊，根据病理类型和分期制定个体化治疗方案，术后需定期复查监测复发情况。
