健康知道
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肾结石卡在尿道口可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出。可适当进行跳跃运动辅助排石，避免憋尿。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过高频声波将结石粉碎。可能与输尿管黏膜水肿有关，术后可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石，可能与结石棱角损伤黏膜有关。术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
出现排尿困难或剧烈腰痛应立即就医，日常需限制草酸含量高的菠菜等食物，适度补充柑橘类水果预防复发。
软镜打肾结石多数情况下安全性较高，风险主要包括术中出血、感染、输尿管损伤及结石残留。
1、术中出血操作过程中可能损伤泌尿系统黏膜导致少量出血，通常可通过电凝止血或短期留置尿管处理，严重出血需介入栓塞治疗。
2、感染风险结石可能携带细菌，术中冲洗易引发尿路感染或败血症，术前需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等控制感染源。
3、输尿管损伤器械通过狭窄输尿管时可能造成撕裂或穿孔，轻度损伤可通过留置双J管修复，严重者需开放手术修补。
4、结石残留复杂结石可能无法一次清除干净，残留结石需结合体外冲击波碎石或二次手术，术后建议定期复查泌尿系CT。
术后应增加饮水量每日超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查以评估结石清除效果。
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