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萎缩性胃炎治疗方法是什么

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萎缩性胃炎治疗方法是什么

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

萎缩性胃炎可通过饮食调整、药物治疗、幽门螺杆菌根除、内镜随访等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、药物刺激等原因引起。

1、饮食调整

避免辛辣刺激食物,选择易消化富含优质蛋白的食物,少食多餐减轻胃黏膜负担。生理性因素引起的症状可通过规律饮食改善。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关,通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

3、幽门螺杆菌根除

可能与细菌感染、炎症持续存在有关,通常表现为口臭、反复消化不良。需采用四联疗法根除,包含质子泵抑制剂和两种抗生素。

4、内镜随访

定期胃镜监测黏膜变化,发现肠化生或异型增生时需活检评估。中重度萎缩伴肠化生患者建议每1-2年复查。

日常注意保持情绪稳定,戒烟限酒,避免服用非甾体抗炎药,出现消瘦、黑便等症状应及时就诊。

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胃炎与胃溃疡的区别主要体现在病变深度、症状特征和并发症风险三个方面,两者均属于胃部常见疾病但需针对性处理。

1、病变深度

胃炎仅累及胃黏膜表层,表现为充血水肿;胃溃疡则深达黏膜肌层以下,形成局部组织缺损。

2、症状特征

胃炎多呈现间歇性上腹隐痛或饱胀感;胃溃疡疼痛具有节律性,进食后加重或缓解的特征更明显。

3、检查表现

胃镜下胃炎可见弥漫性黏膜红斑;胃溃疡表现为边缘整齐的圆形凹陷,底部常有白苔覆盖。

4、并发症

胃炎极少引发严重并发症;胃溃疡可能发生出血、穿孔或幽门梗阻等危急情况。

建议胃部不适持续超过两周者尽早就诊,日常避免辛辣刺激饮食并规律作息,胃溃疡患者需严格遵医嘱完成抗幽门螺杆菌治疗。

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