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甲状腺结节良性与恶性的区分需结合超声特征、临床表现及病理检查综合判断，主要依据包括结节形态、钙化类型、血流信号、纵横比、边界清晰度等指标。
良性结节多表现为形态规则、边界清晰、囊性成分居多，可见粗大钙化或蛋壳样钙化，血流信号稀疏。恶性结节常呈不规则形，边界模糊，实性成分为主，可见微钙化或砂砾样钙化，血流信号丰富且紊乱。超声检查中纵横比大于1、边缘毛刺状、低回声等特征提示恶性风险较高。
良性结节生长缓慢，触诊质地柔软可活动，多无颈部淋巴结肿大。恶性结节可能短期内迅速增大，质地坚硬且固定，可伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状，部分患者出现同侧颈部淋巴结肿大。但临床表现特异性较低，需结合其他检查评估。
细针穿刺活检是区分良恶性的金标准，通过提取结节细胞进行病理学分析。良性结节可见正常滤泡细胞或胶质，恶性结节可检出乳头状癌、滤泡状癌等癌细胞。对于超声高度怀疑恶性或直径超过1厘米的结节，建议进行穿刺确诊。
部分医院开展BRAF、RAS等基因检测辅助诊断。良性结节通常无特定基因突变，而乳头状甲状腺癌常伴有BRAF V600E突变，滤泡状癌可能检测到RAS基因突变。分子检测对不确定性质的结节有补充诊断价值。
对暂未达到穿刺标准的结节，建议每6-12个月复查超声观察变化。良性结节大小和特征通常稳定，恶性结节可能出现体积增长、新发钙化或血流改变。随访期间出现可疑特征需及时干预。
发现甲状腺结节后应避免自行按压或热敷，减少高碘食物摄入，保持规律作息。建议每3-6个月复查甲状腺功能，超声检查宜选择同一医疗机构以保证结果可比性。若出现结节突然增大、声音持续嘶哑等症状，须立即就诊进一步评估。
首乌藤和夜交藤是同一植物的不同名称，均指何首乌的藤茎，二者并无本质区别。
首乌藤为中药何首乌的干燥藤茎，学名Polygonum multiflorum Thunb.，在《中国药典》中收录为“首乌藤”。夜交藤是首乌藤的别名，源于其藤茎夜间相互缠绕生长的特性。两者在药材来源、性味归经及功效上完全一致，均具有养血安神、祛风通络的作用，适用于失眠多梦、血虚身痛等症状。现代药理研究表明，其有效成分如蒽醌类、二苯乙烯苷等具有抗氧化、调节免疫等活性。临床使用时需注意，生品可能含肝毒性成分，需经规范炮制后入药。
使用首乌藤或夜交藤时，建议在中医师指导下辨证使用，避免长期大量服用。日常可配伍酸枣仁、柏子仁等增强安神效果，煎煮时忌用铁器。过敏体质者慎用，孕妇及肝功能异常者禁用。储存时应置于阴凉干燥处，防止霉变。
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