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多发性肌炎和皮肌炎是怎么回事

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多发性肌炎和皮肌炎是怎么回事

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
多发性肌炎和皮肌炎这个疾病。多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要临床表现的骨骼肌非化脓性炎症性疾病。属于肌肉组织自体免疫反应性疾病,出现横纹肌广泛性炎症和变性改变。如果病变限于肌肉称为多发性肌炎,如果同时累及皮肤称为皮肌炎。在我国,多发性肌炎和皮肌炎的发病率没有做统计,但是,在美国,发病率为5/百万,女性多见,男女之比为1:2。该病可以发生在任何年龄,并且发病呈双峰型,一般发生在儿童5~14岁和成人45~60岁。该病的病因尚未完全明确,推测发病与病毒感染,免疫异常,遗传以及肿瘤等因素相关。部分患者伴随感染而起病,并且随着感染的控制出现好转。一般该病的发生与免疫失调有关,包括细胞免疫和体液免疫的异常。患者的血清中可以测到抗肌球蛋白抗体、抗核抗体。该病主要的临床表现为肌无力,肌痛、皮肤损害、关节痛,肾脏损害。部分患者可以累及到心、肝、肾等全身各个脏器。

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艾灸可作为辅助治疗手指类风湿的方法之一,主要方式包括温和灸、雀啄灸、回旋灸、隔姜灸等。手指类风湿通常由免疫异常、遗传因素、环境刺激、感染等因素引起。

1、温和灸:

将艾条悬于穴位上方3-5厘米处施灸,适用于关节肿胀疼痛。可能与寒湿痹阻有关,表现为晨僵、关节压痛。可遵医嘱使用雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、甲氨蝶呤片。

2、雀啄灸:

艾条如鸟啄食般上下移动施灸,适用于活动受限。可能与气血不足有关,表现为关节变形、握力下降。可遵医嘱使用来氟米特片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊。

3、回旋灸:

艾条在穴位上方画圈施灸,适用于局部发凉。可能与痰瘀互结有关,表现为皮下结节、关节摩擦感。可遵医嘱使用双醋瑞因胶囊、硫酸羟氯喹片、洛索洛芬钠片。

4、隔姜灸:

姜片上置艾炷施灸,适用于怕冷症状。可能与肝肾亏虚有关,表现为肌肉萎缩、关节挛缩。可遵医嘱使用金天格胶囊、仙灵骨葆胶囊、益肾蠲痹丸。

日常需注意手指保暖,避免冷水刺激,可适当进行抓握训练,饮食宜补充优质蛋白和维生素D。

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