健康知道
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手部破损是否需要打破伤风针主要取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史，破伤风预防措施包括伤口处理、被动免疫和主动免疫。
1. 伤口评估浅表清洁伤口无须接种，深窄污染伤口（如铁锈或泥土污染）需立即处理。伴随出血不止或组织坏死需就医。
2. 免疫史核查近5年内完成破伤风疫苗全程接种者通常无须加强；超过10年未接种或免疫不全者需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
3. 被动免疫破伤风抗毒素适用于未全程免疫的污染伤口暴露者，需在24小时内注射。过敏体质者需改用破伤风免疫球蛋白。
4. 主动免疫破伤风类毒素疫苗用于基础免疫或加强接种，完成3剂次全程接种可提供10年以上保护。儿童应按计划接种百白破疫苗。
保持伤口清洁干燥，避免接触污染物，出现肌肉痉挛或发热等破伤风疑似症状需立即急诊处理。
摔伤破皮后可通过清洁消毒、止血包扎、预防感染、促进愈合等方式处理伤口。伤口处理通常由细菌感染、出血不止、组织损伤、免疫低下等原因引起。
1、清洁消毒用生理盐水冲洗伤口去除异物，碘伏棉球由中心向外环形消毒，避免使用酒精或双氧水刺激创面。伤口污染严重时可使用苯扎氯铵溶液冲洗。
2、止血包扎毛细血管出血用无菌纱布按压5分钟，渗血较多时可用云南白药粉外敷。覆盖透气性敷料如无菌纱布或水胶体敷料，每日更换1次。
3、预防感染浅表伤口可外用莫匹罗星软膏，深部污染伤口需口服头孢氨苄。出现红肿热痛等感染症状时可使用左氧氟沙星片。
4、促进愈合保持伤口湿润环境，结痂后涂抹重组人表皮生长因子凝胶。糖尿病患者或面积超过3厘米的伤口建议就医处理。
伤口恢复期避免沾水，多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物，定期观察愈合情况，出现化脓或持续疼痛应及时复诊。
