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胃炎伴肠化什么意思

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胃炎伴肠化什么意思

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
胃炎伴肠化是一种组织病理学的名称,是胃部粘膜细胞的一种细胞学改变,意思是胃炎患者的胃黏膜腺体被肠腺样所替代。通过组织病理学检查可以发现,胃黏膜细胞的腺区明显萎缩,并且外腺体的数量减少。该疾病可能会出现纳差、乏力、恶心、呕吐、反酸、打嗝以及食欲不振等消化不良的临床表现。如果患者是二型或者三型的肠化,发生胃癌的几率较高,需要定期到医院做胃镜检查以及胃黏膜组织的病理学检查,一旦明确有癌变的可能,是需要及时的给予手术治疗。

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委缩性胃炎可通过饮食调节、药物治疗、生活习惯改善、定期复查、心理调节等方式治疗。委缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、自身免疫反应、胃酸分泌减少、遗传因素等原因引起。 1、饮食调节:避免辛辣、油腻、过冷过热的食物,减少对胃黏膜的刺激。多摄入富含维生素B12和铁的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类,以预防贫血。少食多餐,减轻胃部负担。 2、药物治疗:幽门螺杆菌感染是常见病因,可采用三联疗法,包括奥美拉唑20mg每日两次、阿莫西林1g每日两次、克拉霉素500mg每日两次,疗程为7-14天。胃酸分泌不足时可补充胃蛋白酶,如多酶片1-2片每日三次。 3、生活习惯:戒烟戒酒,减少对胃黏膜的损伤。保持规律作息,避免熬夜,减轻精神压力。适度运动,如散步、瑜伽,促进胃肠蠕动。 4、定期复查:每6-12个月进行一次胃镜检查,监测胃黏膜变化。定期检测维生素B12水平,预防恶性贫血。根据医生建议调整治疗方案。 5、心理调节:长期慢性疾病易导致焦虑、抑郁等心理问题。可通过心理咨询、冥想、音乐疗法等方式缓解压力。保持积极心态,增强治疗信心。 饮食方面,建议多摄入易消化的食物,如小米粥、南瓜、山药等,保护胃黏膜。运动可选择太极拳、八段锦等舒缓活动,改善胃肠功能。护理上注意保暖,避免受凉,保持良好的生活习惯。

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