健康知道
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尿道结石疼痛通常呈现间歇性发作，疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关，主要表现有排尿痛、下腹绞痛、血尿及尿频尿急等症状。
1、早期表现：结石移动刺激尿道黏膜时引发尖锐排尿痛，可能伴随尿流中断或分叉，此时可通过多饮水促进排石，必要时使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或布洛芬缓解症状。
2、进展期表现：结石嵌顿导致输尿管痉挛时出现阵发性绞痛，疼痛向会阴部放射，可能伴有恶心呕吐，需急诊解除梗阻，药物可选择山莨菪碱、哌替啶或枸橼酸氢钾钠。
3、终末期表现：完全梗阻引发肾积水时可出现持续性胀痛伴发热，提示合并感染，需紧急行经尿道膀胱镜取石术或体外冲击波碎石，并配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗感染治疗。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
