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中医可通过利尿通淋、溶石排石等方式辅助治疗肾结石,主要方法有中药内服、针灸疗法、饮食调节、运动辅助。
1、中药内服金钱草、海金沙等中药组方具有利尿排石功效,可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药。
2、针灸疗法针刺肾俞、膀胱俞等穴位可缓解疼痛并促进输尿管蠕动,常作为辅助治疗手段配合药物使用。
3、饮食调节每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。
4、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用促进小结石排出,但需避免剧烈运动以防结石嵌顿。
直径超过6毫米的结石或伴有肾积水时建议及时泌尿外科就诊,中西医结合治疗可提高排石效率。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗,具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症,过小的结石可能自行排出,过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石,避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石,否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估,必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。