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右肾结石痛的症状主要有腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难。疼痛程度通常与结石大小和位置有关,早期可能仅表现为轻微不适,随着病情进展可发展为剧烈疼痛。
1、腰部钝痛结石未完全阻塞尿路时,常出现持续性腰部酸胀或钝痛,疼痛多位于右侧肋骨与骨盆之间,活动后可能加重。
2、阵发性绞痛结石移动或完全阻塞输尿管时,会引发突发性刀割样剧痛,疼痛可向右下腹及会阴部放射,常伴有面色苍白、冷汗等症状。
3、血尿结石摩擦肾盂或输尿管黏膜会导致肉眼或镜下血尿,通常在剧烈活动后加重,部分患者可见尿液呈洗肉水样。
4、排尿困难当结石位于输尿管膀胱开口处时,可能引起尿频、尿急、排尿中断等症状,严重时可导致尿潴留。
出现上述症状建议及时就医检查,确诊后可增加饮水量至每日2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等,适当进行跳跃运动帮助结石排出。
结石在输尿管下端可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出。建议分次饮用温开水,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿,需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐饮食,每日适量运动有助于预防复发。出现持续腰痛或发热需及时就医。