健康知道
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站久了膝关节酸痛可能由肌肉疲劳、关节滑膜炎、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起。
1. 肌肉疲劳长时间站立导致股四头肌等膝关节周围肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛感。建议间断休息并做抬腿拉伸，无须用药。
2. 关节滑膜炎膝关节滑膜受持续压力刺激产生无菌性炎症，可能与体重超重、运动过度等因素有关，表现为关节肿胀伴酸痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液等药物。
3. 骨关节炎关节软骨磨损导致退行性病变，常见于中老年或长期负重人群，晨起僵硬和久站后疼痛明显。治疗需联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片及关节腔注射糖皮质激素。
4. 髌骨软化症髌骨软骨面变性磨损，多与运动姿势不当或肌力失衡有关，上下楼梯时疼痛加剧。建议减少深蹲动作，配合使用硫酸软骨素片、氟比洛芬凝胶贴膏及物理治疗。
日常避免连续站立超过1小时，穿戴护膝分散压力，超重者需控制体重以降低关节负荷。
正骨对腰椎间盘突出症的矫正方法主要有手法复位、牵引治疗、功能锻炼、手术治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外力损伤、姿势不良、遗传因素等原因引起。
1、手法复位通过专业医师的手法操作调整错位的腰椎关节，减轻神经压迫。可能与长期劳损、急性扭伤等因素有关，常伴随腰痛、下肢麻木等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。
2、牵引治疗利用机械力拉伸腰椎间隙，缓解椎间盘压力。多与椎间盘脱水膨出有关，表现为间歇性跛行、肌肉萎缩。需配合使用洛索洛芬钠片、维生素B12注射液、复方氯唑沙宗片等药物。
3、功能锻炼通过小燕飞、五点支撑等动作增强腰背肌力量。适用于轻度突出患者，常见于久坐人群，症状以晨起僵硬为主。急性期可短期服用双氯芬酸钠缓释片、替扎尼定片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。
4、手术治疗严重病例需行椎间孔镜髓核摘除或融合内固定术。多与巨大突出或马尾综合征有关，出现大小便障碍时需急诊手术。术后需使用甘露醇注射液、地奥司明片、普瑞巴林胶囊等药物。
矫正期间应避免久坐弯腰，睡硬板床并控制体重，急性期可冰敷疼痛部位，恢复期建议在康复师指导下进行核心肌群训练。
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