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打生长激素前需要检查生长激素激发试验、胰岛素样生长因子-1、甲状腺功能、骨龄评估等项目,还需排除颅内肿瘤、染色体异常等禁忌症。
1、激素水平检测通过生长激素激发试验评估垂体分泌功能,胰岛素样生长因子-1检测反映生长激素生物活性,两项指标异常提示生长激素缺乏症可能。
2、甲状腺功能检查游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素,甲状腺功能减退会影响生长发育,需先纠正后再考虑生长激素治疗。
3、骨骼评估拍摄左手腕部X光片评估骨龄,生长激素治疗需在骨骨骺闭合前进行,同时监测脊柱侧弯等骨骼畸形情况。
4、禁忌症筛查进行头颅MRI排除垂体瘤等颅内病变,染色体检查排除特纳综合征等遗传病,空腹血糖和糖化血红蛋白筛查糖尿病风险。
建议在专业儿科内分泌科医生指导下完成全套评估,治疗期间需定期监测血糖、甲状腺功能等指标,配合均衡饮食和适量运动。
发烧38.2℃可通过物理降温、药物干预、病因治疗、补液支持等方式缓解,通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或额头贴退热贴。避免酒精擦浴或冰敷,可能引发寒战加重不适。
2、药物干预体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药。药物需间隔4-6小时重复使用,24小时内不超过4次。
3、病因治疗细菌感染需配合抗生素如阿莫西林、头孢克肟;流感病毒感染可用奥司他韦。持续发热超过3天或出现皮疹、意识模糊需及时就医。
4、补液支持每小时饮用200-300毫升温水或口服补液盐,避免脱水。可适量补充含电解质的运动饮料或椰子水。
发热期间宜选择粥类、蒸蛋等易消化食物,避免高糖高脂饮食。保持每日尿量超过1000毫升,若出现抽搐、嗜睡等严重症状须立即急诊。